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2026年乌恰县医疗保障局监督检查情况(第一季度)

索  引  号 wqxrmzf00/2026-00613 主题分类
发布机构 乌恰县人民政府 发布日期 2026-04-30 11:53
名        称 2026年乌恰县医疗保障局监督检查情况(第一季度)
文        号 〔〕号 有  效  性
来        源 医疗保障局

强化监督检查,严查违规问题。综合运用日常检查、第三方稽核、交叉检查、疑点数据核查、举报线索处置、智能审核等多种方式,全面排查基金使用风险隐患。截至目前,发现并整改问题8条(其中:医保中心违规经办、报销问题3条、参保人员冒名购药1条、参保人员隐瞒第三方责任违规报销问题2条、定点医药机构违规使用医保基金2);解除医保协议1家(机构主动退出),暂停医保服务协议1家(2025年度绩效评价为C);追缴医保基金39.56万元(其中:自查自纠退回31.35万元、违规基金追回8.21万元);约谈定点医药机构2家;向纪检监察部门移交问题线索1条(正在查办);向公安机关移送6人(已立案侦查4人、1人正在侦办、1人不予立案)。

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